हार्ट वाल्व रिपेयर

कई मरीजों के मस्तिष्क में यह स्वाभाविक प्रश्न होता है कि उन्हें मरम्मत करानी चाहिए या प्रतिस्थापन (रिप्लेसमेंट)। सभी क्षतिग्रस्त वाल्वों की मरम्मत संभव नहीं होती, और सभी मरीज हृदय वाल्व मरम्मत सर्जरी के लिए उपयुक्त उम्मीदवार नहीं होते। एक “हार्ट टीम” — जिसमें कार्डियक सर्जन, इकोकार्डियोलॉजिस्ट, स्ट्रक्चरल हार्ट डिजीज विशेषज्ञ और कार्डियक इंटेंसिव केयर विशेषज्ञ शामिल होते हैं — विभिन्न परीक्षणों के माध्यम से प्रत्येक मरीज की वाल्व स्थिति का मूल्यांकन करती है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि वाल्व की मरम्मत संभव है या नहीं। हमारी प्रैक्टिस में, हार्ट टीम की राय मरीज के साथ साझा की जाती है और उस पर चर्चा की जाती है, तथा सबसे उपयुक्त प्रक्रिया के बारे में एक सूचित निर्णय रोगी और हृदय टीम द्वारा संयुक्त रूप से लिया जाता है।

जहाँ भी वाल्व की मरम्मत संभव होती है, वहाँ वाल्व रिपेयर को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह रोगी के अपने ऊतक को संरक्षित रखता है और अधिक टिकाऊ तथा प्राकृतिक कार्य सुनिश्चित करता है। दूसरी ओर, वाल्व प्रतिस्थापन तब किया जाता है जब क्षति इतनी गंभीर होती है कि मरम्मत संभव नहीं होती।

क्योंकि हृदय वाल्व मरम्मत सर्जरी में जीवनभर रक्त पतला करने वाली दवाओं की आवश्यकता समाप्त हो जाती है, यह विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए अनुशंसित है जो प्रजनन आयु में हैं या गर्भधारण की योजना बना रही हैं, क्योंकि ऐसी दवाएँ भ्रूण में विकृतियों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

कुछ उच्च जोखिम वाले रोगी जो ओपन सर्जरी के लिए उपयुक्त नहीं होते, उनके लिए कैथेटर-आधारित मरम्मत विकल्प (कैथेटर बेस्ड रिपेयर) (जैसे माइट्रल वाल्व के लिए “ट्रांसकैथेटर एज-टू-एज रिपेयर”) पर भी विचार किया जा सकता है। यह निर्णय भी हार्ट टीम द्वारा विस्तृत मूल्यांकन के बाद लिया जाता है।