वैस्कुलर सर्जरी (Vascular Surgery)
वैस्कुलर सर्जरी वह विशिष्ट शल्य-चिकित्सा शाखा है जिसमें धमनियों, शिराओं और लसीका-प्रवाह प्रणाली (आर्टरी, वेन एवं लिम्फैटिक सिस्टम) से संबंधित रोगों का निदान, उपचार और दीर्घकालिक प्रबंधन किया जाता है। इसमें हृदय और मस्तिष्क की रक्तवाहिनियाँ शामिल नहीं होतीं।
इन रक्तवाहिनियों में किसी भी प्रकार का अवरोध, कमजोरी या फटना शरीर के अंगों को गंभीर क्षति पहुँचा सकता है—जैसे स्ट्रोक, पैर का कटना, या किसी अंग का काम बंद होना।
वैस्कुलर सर्जन न्यूनतम चीरा (एंडोवास्कुलर) और पारंपरिक ओपन सर्जरी दोनों का उपयोग करते हुए उचित रक्त प्रवाह बहाल करते हैं।
वैस्कुलर सर्जरी किन रोगों का इलाज करती है
1. पेरिफेरल आर्टरी डिज़ीज़ (PAD)
पैरों या हाथों की धमनियों में अवरोध या संकुचन।
लक्षण: चलने पर दर्द, ठंडापन, सुन्नपन, न भरने वाले घाव।
2. एओर्टिक एन्यूरिज़्म
एओर्टा की दीवार का कमजोर होकर फूल जाना, जो फटने पर जानलेवा हो सकता है।
3. कैरोटिड आर्टरी रोग
गर्दन की धमनियों में अवरोध जो स्ट्रोक के खतरे को बढ़ाता है।
4. वैरिकोज़ वेन्स एवं वेनस इनसफ़िशिएंसी
पैरों में उभरी, टेढ़ी-मेढ़ी शिराएँ जिनमें रक्त सही दिशा में नहीं लौटता।
5. गहरी शिरा में थक्का (डीप वेन थ्रोम्बोसिस)
पैर की गहरी शिराओं में थक्का बनना।
6. वृक्क (किडनी) या आँतों की धमनियों में संकुचन
रीनल आर्टरी डिजीस & मेज़ेंटरिक डिजीस
7. लसीका अवरोध (Lymphedema)
वैस्कुलर सर्जरी के प्रकार
1. एंडोवास्कुलर (न्यूनतम चीरा) सर्जरी
एंजियोप्लास्टी और स्टेन्टिंग
EVAR / TEVAR
थक्का निकालना (थ्रॉमबेक्टमी)
थक्का घोलना (थ्रॉम्बॉलिसिस)
कैरोटिड आर्टरी स्टेन्टिंग
EVLA / RFA (वेन्स का उपचार)
लाभ
छोटे छेद
कम दर्द
जल्दी छुट्टी
जल्दी सामान्य गतिविधि
2. ओपन वैस्कुलर सर्जरी
बाईपास सर्जरी (Aorto-Femoral, Femoro-Popliteal)
कैरोटिड एंडार्टेरेक्टॉमी
पारंपरिक एन्यूरिज़्म रिपेयर
वेन स्ट्रिपिंग/लिगेशन
लाभ
टिकाऊ परिणाम
जटिल रोगों में अत्यधिक प्रभावी
3. हाइब्रिड प्रक्रियाएँ
ओपन एवं एंडोवास्कुलर तकनीक का सम्मिलित उपयोग।
आधुनिक वैस्कुलर सर्जरी के लाभ
रक्त प्रवाह में सुधार
स्ट्रोक और पैर काटने से बचाव
कम दर्द व तेज़ रिकवरी
उच्च सफलता दर
वृद्ध एवं उच्च-जोखिम वाले मरीजों में भी सुरक्षित
वैस्कुलर सर्जरी के बाद रिकवरी और देखभाल
न्यूनतम चीरा प्रक्रियाएँ: 1–3 दिनों में घर
ओपन सर्जरी: 5–7 दिन अस्पताल
बाद की देखभाल
नियमित पैदल चलना
धूम्रपान बंद
स्वस्थ आहार
दवाइयाँ (ब्लड थिनर, स्टैटिन)
नियमित Doppler/CT स्कैन
संभावित जोखिम
रक्तस्राव या संक्रमण
थक्का बनना
ग्राफ्ट का अवरोध
स्ट्रोक (कैरोटिड सर्जरी में)
गुर्दे पर प्रभाव (Contrast Dye)
MBBS, MS, MCh, FRCS-CTh,
FRCS-CTh(Ed), MEBCTS, FEBCTS, FACS(USA), DNB, MNAMS, MBA
Associate Director-Cardio-thoracic and Vascular Surgery, Yashoda Medicity, Ghaziabad(UP)
प्रायः पूछे जाने वाले प्रश्न
मुझे कैसे पता चलेगा कि मुझे वैस्कुलर सर्जरी की आवश्यकता है?
चलने पर दर्द, पैरों में घाव, वैरिकोज़ वेन्स, एओर्टिक एन्यूरिज़्म या रक्त प्रवाह से संबंधित समस्याएँ संकेत हैं।
क्या एंडोवास्कुलर सर्जरी बेहतर है?
अधिकांश मरीजों में हाँ—क्योंकि यह न्यूनतम चीरे से होती है।
लेकिन जटिल मामलों में ओपन सर्जरी आवश्यक होती है।
रिकवरी में कितना समय लगता है?
एंडोवास्कुलर में कुछ दिन,
ओपन सर्जरी में कई सप्ताह।
क्या सर्जरी दर्दनाक होती है?
नहीं।
अधिकांश प्रक्रियाएँ स्थानीय संज्ञानहरण (लोकल एनेस्थीसिया) में होती हैं, और दर्द बहुत कम होता है।
क्या वैस्कुलर रोगों को रोका जा सकता है?
हाँ—व्यायाम, स्वस्थ भोजन, धूम्रपान त्याग और रक्तचाप/शर्करा नियंत्रण से।
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